Dados do câncer de próstata
Pesquisa da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), que entrevistou
cinco mil homens em 2013, revelou que 47% dos entrevistados nunca
realizaram exames para detectar o câncer de próstata, 44% jamais se
consultaram com o urologista e 51% nunca fizeram exames para aferir os
níveis de testosterona (hormônio masculino) no sangue.
Diante desses números, não é de se assustar que o câncer de próstata,
hoje, seja o segundo que mais acomete homens, atrás apenas do câncer de
pele não-melanoma. Para 2014, são esperados 68.800 novos casos dessa
neoplasia, segundo o último levantamento realizado pelo Instituto
Nacional de Câncer (INCA).
Mais do que qualquer outro tipo, é considerado um câncer da terceira
idade, já que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir
dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode
ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos
(exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e
pelo aumento na expectativa de vida.
Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para
outros órgãos e podendo levar à morte. A grande maioria, porém, cresce
de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ ) que não
chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.
Dúvidas básicas:
O que é o câncer de próstata?
Câncer, também conhecido como
neoplasia, é uma doença na qual ocorre um crescimento exacerbado e
desordenado de algumas células. No caso do câncer de próstata, essas
células são originariamente da próstata, e podem invadir os tecidos e
órgãos e espalhar-se para outras partes do corpo, o que denominamos
metástases.
Como se desenvolve?
Habitualmente o câncer
de próstata é uma doença indolente, de crescimento lento, habitualmente
acometendo homens com idade acima de 50 anos. Embora não seja conhecida
sua causa, é sabido que fatores genéticos estão envolvidos, sendo que
homens com parentesco de 1° grau de neoplasia de próstata apresentam
risco mais elevado de desenvolver a doença.
O que o paciente sente?
Na fase inicial, os pacientes não
apresentam sintomas. Grande parte dos pacientes permanecerá
assintomática ou terão sintomas urinários (dificuldade para urinar e
aumento da freqüência urinária), posteriormente podendo evoluir para
quadro de obstrução urinária, dor no reto ou óssea, fraqueza e desânimo.
Como se faz o diagnóstico?
O diagnóstico de certeza é feito com
a biópsia da próstata. Os pacientes que apresentarem no sangue aumento
do antígeno prostático específico (PSA em inglês) e/ou alteração no
toque retal são candidatos à realização de ultra-sonografia transretal
com biópsia da próstata para verificar a presença da doença na próstata.
Como se trata?
O tratamento do câncer da próstata é
multidisciplinar, podendo envolver cirurgia, radioterapia, uso de
hormônios ou quimioterapia. A escolha do tratamento ideal é feita
dependendo do estágio da doença e das características de cada paciente.
Qual é o prognóstico?
O prognóstico no câncer de próstata
está relacionado com o estágio da doença ao diagnóstico, o tipo de
câncer (existem alguns tipos mais agressivos que outros) e o estado
geral do paciente.
Existe maneira de fazer o diagnóstico precoce do câncer de próstata?
O diagnóstico precoce do câncer de
próstata é feito através do uso da medida do PSA e do exame clínico
periódico, como screening da doença. Entretanto, mesmo adotando essa
prática para a detecção precoce da doença não foi observado que naqueles
em que a doença foi diagnosticada mais precocemente a sobrevida
elevou-se. É por esta razão que instituições como o Instituto Nacional
do Câncer não recomenda a utilização do screening em câncer de próstata.
Existe cura para o câncer de próstata?
Sim, em vários casos, quando a
doença é diagnosticada em fase inicial e o tratamento é adequado.
Deve-se operar ou não?
Se a neoplasia de próstata é
diagnosticada em estágios iniciais, a cirurgia é uma das opções
terapêuticas, assim como a radioterapia e a braquiterapia.
*A campanha teve início nos Estados Unidos,
onde leva o nome de Movember – junção das palavras moustache (bigode, em
inglês) e november (novembro).