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terça-feira, 10 de dezembro de 2019

Óculos de sol falsos: quais os riscos?

Óculos de sol falsos: quais os riscos?

Para aqueles que pensam que os óculos servem só para beleza e não se importam com a procedência, é melhor tomar cuidado
Óculos de sol falsos: quais os riscos?
É muito comum em praias, centros das cidades e até no trânsito do dia a dia se ver vendedores ambulantes ou até mesmo lojas vendendo óculos falsificados.
O preço é atrativo, o modelo é bem parecido com a marca original e tudo parece perfeito.
Mas será que vale a pena pagar super pouco? E a qualidade? Ao que você está submetendo seus olhos, afinal?
De acordo com Associação Brasileira de Indústria Óptica, quase 30% dos óculos produzidos no país durante o ano são piratas ou ilegais. A grande maioria não tem as proteções necessárias para proteger os olhos dos raios UV.

OS RISCOS

Óculos de sol falsos: quais os riscos?
Oftalmologistas alertam que esta exposição dos olhos às radiações acelera o aparecimento da catarata e intensifica a degeneração macular - doença que prejudica a visão central.
A grande questão é que, quando se usa óculos escuros, a pupila se dilata, abrindo caminho para mais radiação, a fim absorver mais luz.
Por isto, é necessário que os óculos escuros protejam contra os raios UV que atingem as pupilas dilatadas, pois outra função dos óculos de sol é permitir que possamos ver melhor quando ofuscados por luz forte.
Agora, imagine com óculos de sol falso. Sua pupila vai responder à escuridão da mesma forma que com outros óculos, com a desvantagem de que a proteção UV deixa de existir, ou seja, é até pior do que estar sem óculos no sol.
Além disso, os óculos de sol piratas ou falsificados acarretam em fortes dores de cabeça, desconforto e cansaço na visão.
Então, caso você tenha um modelo desses em casa, é melhor pensar muito bem antes de usá-los novamente.
Fique atento a estes sintomas e, qualquer sensação estranha nos olhos, procure imediatamente um oftalmologista, ele é o melhor profissional para te orientar sobre a saúde dos seus olhos.

A importância da proteção UV nos óculos

A importância da proteção UV nos óculos

Os malefícios deste vilão são maiores do que você pensa e ele não ataca apenas no verão
É comum a gente se preocupar com as radiações solares apenas na época do verão, né?
Porém, durante todo o ano, é importante ficar de olho e tomar muito cuidado.
Tanto quanto a pele ou cabelos, os olhos também precisam de uma atenção especial. É aí que entram os famosos óculos escuros, ou de sol!
Na hora de escolher seus óculos, além do modelo que mais combina com seu rosto   alguns outros pontos precisam ser levados em contam como qualidade durabilidade, qualidade das lentes e, claro, se tem proteção UV.
Sem dúvidas, estes pontos são de extrema importância, pois um par de óculos de má qualidade pode sair caro, não só para seu bolso, mas principalmente para sua visão.
Isso devido ao fato de os óculos serem os principais acessórios que protegem os olhos dos raios UV.A importância da proteção UV nos óculos

Raios UV: o que são?

Os raios ultravioletas – UV – são uma radiação que vem do sol e que é essencial para preservação do calor e da existência da vida na Terra.
Devido aos buracos na camada de ozônio – barreira natural para essa radiação – as pessoas passaram a ficar cada vez mais expostos aos raios UV, o que causa desde queimaduras e até mesmo câncer de pele.
Os raios ultravioletas se subdividem em três: UVAUVB e UVC. Este último é totalmente filtrado pela camada de ozônio, porém, os dois primeiros atingem a atmosfera e são responsáveis por danos na nossa pele.

Óculos com proteção UV: como eles agem?

OK! Já sabemos o quanto é importante proteger a pele, através do uso do protetor solar.
Mas o que muitas vezes fica esquecido é que os olhos também precisam de proteção. Com o uso dos óculos de sol, é comum que a pupila se dilate devido à penumbra gerada por ele.
E é aí que os raios UV entram, alcançando o tecido da retina e causando dano celular cumulativo e irreversível.
Isso causa doenças como catarata e até mesmo alterações na retina – estrutura responsável pela formação da imagem que será enviada ao cérebro.
Isso já justifica a importância de se ter óculos com lentes que protegem seus olhos dos raios UV.
A importância da proteção UV nos óculos
Os fatores de proteção solar presentes nos óculos de sol de qualidade ajudam a reduzir a quantidade e intensidade de radiação que penetra nos tecidos oculares. Viu só?
Agora que você já sabe a importância da proteção UV nas lentes, nada de comprar óculos falsos  pois podem prejudicar seus olhos.

IMPORTANCIA DE USAR OCULOS COM PROTEÇÃO UV

É possível saber se os meus óculos de sol têm proteção UV?

Cuidado com os raios ultravioleta: entenda a importância de usar óculos com proteção UV
É possível saber se os meus óculos de sol têm proteção UV?
Imagine a cena: você na praia, curtindo um sol, passa um vendedor oferecendo óculos escuros em vários modelos por um valor que não pagaria nem a porção de camarão. E aí, você compraria sem ter como saber se os óculos de sol têm proteção UV e colocando em risco a sua saúde ocular?
Você já deve saber o quanto os raios UV são prejudiciais à saúde em geral, especialmente à visão. Então, não deixe de tomar as devidas precauções e evite danos irreversíveis.
Confira este post e entenda quais são os principais problemas oftalmológicos causados pela radiação ultravioleta e o perigo de usar um produto sem qualidade.

Como saber se os óculos de sol têm proteção UV?

Primeiramente, é importante que você entenda que ao adquirir óculos, só de olhar para ele, não há como saber se é seguro e se oferece a proteção adequada ou não.
Para não ficar com dúvidas, o ideal é optar por óticas de confiança que certifiquem a originalidade do produto e que garantam a qualidade das lentes.
Você também deve ficar atento aos possíveis incômodos causados pelo uso do acessório. Sintomas como dor de cabeça e ardência nos olhos, por exemplo, são indicativos de que o produto não tem a qualidade e a proteção necessárias.
A seguir, veja quais são os principais problemas oculares causados pelos raios UV e pelo uso de óculos de sol sem proteção.
É possível saber se os meus óculos de sol têm proteção UV?

Quais são os danos causados pelos raios UV?

O uso do protetor solar para evitar problemas causados pela radiação ultravioleta — como queimaduras, fotoalergias, manchas, envelhecimento e câncer de pele — é imprescindível. Já temos consciência disso.
No entanto, quando falamos em proteção UV, não pensamos muito na saúde ocular, a primeira coisa que vem à nossa mente são os males causados à derme.
Contudo, não podemos esquecer que, assim como o câncer de pele, muitos danos oftalmológicos são resultados dos efeitos cumulativos da exposição aos raios UV.
A principal doença causada pela radiação ultravioleta é a catarata, que provoca perda da visão — parcial ou total — devido às lesões que deixam o cristalino opaco.
Outros problemas incluem a fotoceratite (inflamação da córnea, decorrente de queimaduras), a degeneração macular (danificação das células da mácula, parte central da retina) e o pterígio (formação carnosa, que causa espessamento da conjuntiva) sobre a córnea.

Usar óculos de sol sem proteção UV é perigoso?

Quem nunca se encantou por um modelo estiloso e com precinho bem acessível e levou o acessório para casa? No entanto, é a saúde dos seus olhos que, no fim das contas, paga um preço alto.
Usar óculos de sol sem proteção UV é arriscado, pois, quando você usa óculos escuros a sua pupila se dilata para se adaptar à mudança de claridade e isso faz com que os raios UV penetrem nos seus olhos com mais facilidade.
Isso provoca sérios problemas em curto e em longo prazo. Por outro lado, óculos de sol originais e com garantia de proteção evitam que a radiação ultravioleta chegue aos tecidos oculares.

Como acertar na compra dos óculos?


Para usar um acessório de qualidade e não correr o risco de prejudicar sua visão, a dica mais importante é ficar de olho na confiabilidade da loja revendedora. Faça suas compras em óticas confiáveis, que comprovem a certificação de qualidade dos produtos.

domingo, 9 de junho de 2019

Campanha de prevenção contra o ceratocone

Porque Educação do Paciente é Fundamental

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Uma das atividades mais importantes do trabalho que fazemos na Medicina é educar e orientar os pacientes e suas famílias. Sua relevância é confirmada pois o tema é recorrente em nossa revista da SBAO. De fato, orientar e esclarecer passa a ser imperativo para que o paciente tenha aderência ao tratamento e siga adequadamente nossas recomendações. Também é fundamental para que os pacientes valorizem o nosso trabalho e tenham expectativas realistas com os tratamentos oferecidos. Entretanto, o processo de orientação do paciente não deve ser confundido com o de convencimento ou mesmo sedução para realizar procedimentos eletivos como as cirurgias refrativas. Orientar deve ajudar o paciente e seus familiares em todos os sentidos. Verificamos que a falta de informações ou a desinformação pode ser ainda mais sofrida que a doença. Destaca-se que a conscientização sobre a doença está de acordo com os princípios básicos da Medicina fundada por Hipócrates (460 - 370 AC), cunhada na célebre frase de Oliver Wendell Holmes (1809 - 1894): "Curar algumas vezes, aliviar o sofrimento sempre que possível, confortar sempre."
Entretanto, em algumas situações a mensagem educativa pode trazer um impacto maior, até mesmo reduzindo a morbidade por atuar positivamente na história natural da doença. Este é o caso do ceratocone e a mensagem para não coçar os olhos. A educação do paciente e dos familiares permite decisões conscientes as cirurgias como crosslinking e implante de segmento de anel intra-corneano. Entretanto, se o paciente entende e para de coçar e esfregar os olhos, há menos chances de progressão da doença. 
As relações entre o ato de coçar os olhos e o ceratocone não representam um tópico novo,1 tendo sido até apontada por Gatinel como condição 'sine qua non' (o que parece ser exagero) para desencadear a doença.2 Entretanto, devemos nos concentrar no que todos concordamos: esfregar os olhos é ruim para a saúde ocular. É interessante destacar que um dos poucos pontos com 100% de concordância no Consenso Global que coçar os olhos agrava o ceratocone e pode até causar ectasia.3
A campanha Violeta de Junho visa a conscientização pública sobre o ceratocone. Enquanto as orientações sobre como diagnosticar e tratar devem ser sempre passadas de forma inteligível para o público não médico, a mensagem "não coce os olhos? é destacada. Ou mesmo, se o paciente for coçar, que não pressione o globo ocular mas sim a carúncula. A campanha que começou no Rio de Janeiro já é nacional e internacional. Nosso objetivo é somar aos esforços anteriores, como os da National Keratoconus Foundation (NKCF;  https://www.nkcf.org/), que elegeu o dia 10 de novembro o dia internacional de ceratocone, até quando a campanha se estenderá em 2018. Devemos planejar ainda melhores ações para 2019, mas desde já, convidamos todos os colegas para colaborar! A participação de cada um faz a diferença...

Referências
1.Carlson A. Keratoconus: Time to Rewrite the Textbooks. 2009 (https://bit.ly/2Jrrkml) 

2.Gatinel D. "Eye rubbing: a Sine Qua Non for keratoconus?", Int J Kerat Ect Cor Dis, 5, 6?12 (2016)  (bit.ly/gatinel).

Violeta Junho contra o Ceratocone

Começou, neste sábado (1º), uma campanha que alerta contra um hábito que parece inofensivo: esfregar ou coçar os olhos. Só que ele pode provocar uma doença grave.
Ceratocone, sabe o que é? "Não tenho a mínima ideia, diz uma pedestre. É uma doença da córnea. Ela aumenta a curvatura, de forma irregular, e a córnea assume o formato de cone. Daí o nome ceratocone. Esta alteração provoca a distorção de imagens. Em casos graves pode levar à uma acentuada perda de visão.
Uma doença de nome difícil, quase desconhecida, muita gente tem e nem sabe! E o que é pior: uma das principais causas está na mão. Sabe aquela esfregadinha no olho? Quem nunca, né? Parece inofensiva, mas não é!
“É automático. O movimento involuntário mesmo. Coço, você bota a mão, não tem jeito”, conta Thiago de Souza, atleta.
“Principalmente quando eu tô muito na frente do computador, aí eu passo muito tempo, começo a esfregar o olho”, diz Mariana Grunewld, técnica operacional.

O hábito dessa coçadinha no olho saiu caro para Aline Brito. Ela precisou fazer cirurgia. “Eu descobri muito por acaso. Eu não apresentei sintoma algum, pra mim foi uma doença muito silenciosa. Se avançasse chegaria a um ponto que eu precisaria de transplante de córnea”, comenta Aline Brito, estudante.
O doutor Renato Ambrósio Júnior, especialista em córnea, diz que a incidência da doença vem aumentando no mundo inteiro. Segundo as estatísticas, há um caso para cada 2 mil pessoas. Daí a campanha Junho Violeta, apoiada pela Sociedade Brasileira de Oftalmologia.
"A melhor forma de prevenir é explicando para o paciente não coçar os olhos. A gente tem alguns pacientes que pararam de coçar os olhos e reverteram a doença e melhoraram espontaneamente sem fazer cirurgia nenhuma. Isso entra no cotidiano, na cultura popular, certamente a gente vai diminuir a incidência do problema e certamente se esse problema acontecer, vai acontecer de forma menos grave e isso vai ser melhor pra todo mundo”, destaca Renato Ambrósio Júnior, oftalmologista.



Alérgico, o servidor público Rafael Santos passou a vida esfregando os olhos. Quando soube que não podia, a doença já estava bem avançada e o médico viu de primeira: “quando eu virei de lado, ele olhou: você tem ceratocone, já falou assim na lata. O caso do meu olho direito estava tão avançado que eu tive que infelizmente ir diretamente ao transplante de córnea".
O doutor Walton Nosé diz que o transplante só é feito em último caso. Quando se descobre o ceratocone no início, o tratamento é mais simples: “Tem vários recursos óticos que a gente pode utilizar. Começa com óculos, lentes de contato, anel corneano, tem vários tratamentos antes do transplante de córnea, se precisar, mais a ideia da campanha é a prevenção para evitar esse tipo de ação mais agressivo”.
Rafael já vem fazendo campanha: “nossa, qualquer pessoa que coça o olho pra mim, eu falta dar um tapa: não coce! Pelo amor de Deus, não coce, cuidado que pode dar problema sério”.

"Pode parecer inofensivo, mas coçar os olhos com frequência pode provocar deformações irreversíveis nos olhos. Acho que umas das melhores mensagens dessa campanha do ceratocone é que, além de conscientizar sobre uma doença pouco conhecida, ela orienta sobre uma mudança simples de hábito que pode ser decisiva" afirma Dra. Telma Justa do Centro Visual Valter Justa.

segunda-feira, 1 de abril de 2019

ABRIL MARROM CONTRA A CEGUEIRA

ABRIL MARROM: UM ALERTA PARA A PREVENÇÃO DE DOENÇAS QUE CAUSAM A CEGUEIRA

O mês de abril foi selecionado para, todos os anos, celebrar o mês de conscientização da população para a Prevenção da Cegueira – diagnóstico, tratamento precoce e reabilitação. E o chamamos de abril marrom. Esse nome vem se consolidando no calendário de temáticas de saúde para a conscientização sobre o problema. O ‘Abril Marrom’ é um alerta para a prevenção de doenças que causam cegueira.
A cegueira atinge, atualmente, cerca de 1,2 milhão de pessoas no Brasil. Cerca de 60% das doenças oculares que causam cegueiras são tratáveis. Se a pessoa tivesse chance de um diagnóstico e um tratamento precoce, ela poderia não estar cega. E também cerca de 85% da nossa comunicação com o mundo exterior se dá através dos olhos. Eles são um patrimônio muito precioso, mas não são tratados com a devida atenção. Isso precisa mudar.
Considerando que 80% dos casos de cegueira são evitáveis e/ou tratáveis, significa que quase 700 mil brasileiros cegos poderiam estar enxergando caso tivessem sido tratados a tempo. Essas ocorrências poderiam ser evitadas se a população consultasse um oftalmologista pelo menos uma vez ao ano.
As doenças caminham silenciosamente e as pessoas só procuram o médico quando já perderam parte da visão. Neste momento, o problema já está em estado avançado e os tratamentos nem sempre recuperam a visão. A população precisa ficar alerta e ter interesse em se cuidar. É preciso procurar o oftalmologista para fazer exames e detectar possíveis doenças. Diabéticos, crianças, adultos acima de 40 anos e idosos acima de 60 anos devem ter ainda maior atenção aos cuidados com a visão. Ter informações a respeito das doenças que podem levar à cegueira é o primeiro passo para a população adotar medidas preventivas.
Dentre algumas das doenças que podem levar à cegueira, algumas são bastante frequentes no cotidiano da população, mas bastante negligenciadas devido à falta de conhecimento sobre as suas consequências em longo prazo. As doenças mais comuns que podem causar cegueira são:
Doença caracterizada pela perda de transparência (opacidade) do cristalino (lente localizada atrás da íris), a catarata pode ser classificada como secundária ou senil. A catarata secundária pode estar relacionada a inúmeros fatores, tanto oculares quanto problemas sistêmicos; a catarata senil ocorre devido ao envelhecimento natural do cristalino. Segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 85% das cataratas são classificadas como senis, com maior acometimento na população acima de 50 anos.
Por se tratar de uma doença progressiva, somente a facectomia, cirurgia de substituição do cristalino, gera resultados efetivos e definitivos para a recuperação da visão.
Ao notar qualquer sinal de embaçamento na visão, dificuldade para dirigir à noite por conta do brilho dos faróis, visão com feixes de luz e sensação de melhora da visão ao aproximar os objetos, com piora logo em seguida, é necessário buscar ajuda do oftalmologista.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, a doença atinge mais de 15 milhões de brasileiros. Se não for tratada corretamente, pode interferir diretamente na função dos vasos sanguíneos que levam sangue e oxigênio para as células da retina, desencadeando a retinopatia diabética, com evolução para a cegueira.
Trata-se de uma doença assintomática no início. Porém, em estágio avançado, surgem alterações visuais súbitas e indolores. Para não ter de chegar a este estágio, é importante que os portadores de diabetes visitem regularmente o oftalmologista para realizar o mapeamento de retina, além de manter o diabetes sob controle.
O tratamento para retinopatia diabética, junto com o controle do diabetes, impede sua evolução, tornando o diagnóstico precoce fundamental para impedir a perda de visão. É composto por medicamentos ou procedimentos cirúrgicos. A terapia mais recente e inovadora no momento é a aplicação injetável intravítreo de dexametasona, recentemente incluída no ROL da ANS.
Essa doença desafia a medicina e é a principal causa de perda irreversível da visão. E isto se deve ao fato de o glaucoma ser silencioso. Quando surgem os primeiros sinais, o risco de o paciente ter importante perda da visão é iminente e definitivo.
Resumidamente, a doença surge quando o nervo óptico (uma espécie de fio telefônico com mais de um milhão de fibras) começa a apresentar danos. A informação deixa de percorrer de forma correta o trajeto entre o olho e o cérebro. De maneira gradual, lenta e imperceptível, surgem “pontos cegos”, que só serão percebidos depois de um dano considerável. Quando todo o nervo é destruído, ocorre a cegueira, que é caracterizada por danos no nervo ótico que podem levar à perda total de visão devido ao aumento da pressão intraocular (PIO). Como o nervo ótico é o responsável por levar as informações que vemos ao cérebro, qualquer dano nessa região pode interferir na qualidade da visão.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que 1 a 2% da população acima de 40 anos é portadora de algum tipo de glaucoma, que causa cegueira irreversível.
Campanhas informativas como a do Abril Marrom são importantes para a promoção de conhecimento da população para que ela entenda a importância da consulta anual ao médico. A regularidade nas consultas é o modo de prevenção mais efetivo, bem como o compromisso com o tratamento quando uma doença é diagnosticada.

DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA A IDADE

É uma doença que acomete a área central da retina, chamada de mácula e que evolui com baixa de visão progressiva. É considerada uma das principais causas de cegueira em pessoas com mais de 50 anos de idade. Alguns depósitos chamados de drusas, que são causados por deficiência no metabolismo da retina, são visualizados a partir de exames de mapeamento de retina. Esses depósitos são indicativos do início da doença, sem necessariamente evoluir para sintomas visuais. Existem dois tipos de DMRI:
• DMRI seca ou atrófica é a forma mais comum e mais leve da doença, acometendo cerca de 90% dos casos. Neste caso, as drusas estão localizadas na região macular (área central da retina) e evoluem lentamente para atrofia levando à perda da visão. Não existe hoje nenhum tratamento específico para DMRI seca, sendo necessária reabilitação com auxílios ópticos para visão subnormal.
• DMRI úmida ou exsudativa é a forma mais grave da doença. Neste caso existe uma neovascularização, ou seja, a formação de novos vasos sanguíneos ruins, sob a retina, chamados de membrana neovascular subrretiniana e que leva a uma perda rápida e irreversível da visão. Para este quadro existem tratamentos com laser e injeção intravítrea que impedem a formação dos novos vasos sanguíneos.
Causas
A doença pode ser desencadeada por uma série de fatores genéticos, metabólicos e ambientais. A exposição excessiva à radiação solar está associada ao desenvolvimento da doença. Indivíduos de pele e íris mais clara, assim como tabagistas, estão mais vulneráveis à DMRI. Fatores genéticos e hereditários, bem como a idade do paciente, dieta rica em gorduras e doenças cardiovasculares , também estão relacionados às causas dessa patologia.
Sintomas
Os primeiros sintomas da doença são uma distorção na visão central, ou seja, somente o centro da imagem observada fica borrado. Com a evolução da doença, esse borramento passa a ser perda da visão central.
Prevenção
Pela gravidade e associação familiar da doença, exames oftalmológicos periódicos e avaliação de familiares se fazem muito importante. Outras medidas preventivas podem ser adotadas como uso de óculos com filtros adequados, evitar fumar e manter hábitos alimentares saudáveis.

Tratamentos
Variam de acordo com a forma de desenvolvimento da doença (atrófica ou exsudativa) e do estágio de evolução das lesões no fundo do olho. A abordagem vai desde a reeducação alimentar até procedimentos como injeção de medicações intraoculares ou aplicações de laser.
Exames
O exame para o diagnóstico e caracterização da DMRI mais adequado é a angiofluoresceinografia. Um outro exame, este não invasivo, é a tomografia de coerência óptica, mais conhecida por sua sigla OCT.
Cirurgias
Injeção intravítrea que impede a formação de novos vasos sanguíneos, e fotocoagulação a laser realizada em lesões que não estão no centro da mácula, a fóvea.